​怪病多痰，顽病多瘀！中医常用明朝“双合汤”，横扫一身结节息肉

怪病多痰，顽病多瘀！中医常用明朝“双合汤”，横扫一身结节息肉

俗话说得好，“怪病多痰，顽病多瘀”，中医理论认为结节、息肉的形成，与人体产生大量的痰湿、血瘀有关。当痰瘀相互交杂，积聚在人体的不同部位，时间长了，就会形成各种结节、息肉。痰湿、血瘀跑到肺部组织里，就可能出现肺结节；淤堵在乳腺中，容易形成乳腺结节；停滞到肠道里，就会产生肠息肉。因此，对于肠息肉的治疗，应以化痰祛瘀为主。

临床上，我常用来自明朝医学家龚廷贤的“双合汤”，治疗痰湿、血瘀型的结节、息肉。该方由桃红四物汤和二陈汤组合而成。当归、川芎、白芍、生地、桃仁、红花为“桃红四物汤”，具有活血化瘀的功效；半夏、陈皮、茯苓、甘草为“二陈汤”，具有燥湿化痰，理气和中的功效。因此，双合汤既具化痰之效，又具祛瘀之功，对痰瘀互结导致的结节、息肉效果显著。

曾有一位肺结节患者来就诊，有反复咳嗽、胸闷、气短等症状。经检查，发现肺部有一枚约1.5cm的实性结节，边缘不规则，伴有微小钙化。患者自感乏力，伴有轻度活动后呼吸困难、盗汗等症状。经诊断，患者舌质淡，舌苔薄白，边缘有齿痕，脉象细弱，综合辨证为肺脾两虚、痰瘀互结。肺气虚弱导致咳嗽、气短。脾虚则会乏力、运化失常。痰瘀互结是结节形成的病理基础，痰湿阻滞气机，血行不畅，导致结节的产生和发展。对症采用“双合汤”加减治疗，加入党参、黄芪以增强补脾益气的功效，又用三七粉增强活血化瘀的作用。经过一段时间的服药，患者咳嗽、胸闷减轻，气短、乏力、盗汗好转。继续服药几个疗程后，复查显示肺结节缩小至0.6cm，边缘变得光滑。患者生活质量显著提高，继续服药，巩固疗效。