甲亢治疗多久，才能“治愈”？病好了，还能像正常人一样吃喝吗？

药物治疗时间

一般需要1.5-2年时间。包括发病初期的用药阶段、中期的减量阶段、后期的维持阶段，前两个阶段，一般时间很短，大部分在半年之内就能搞定，后期的维持用药阶段时间较久，一般需要1-1.5年，甚至更久。三都合计，保守估计治疗时间在1.5年以上。

不建议自行根据甲状腺功能检测指标，随意增减药量，甚至停药，否则容易前功尽弃，需要重新开始治疗。

治疗药物

常用甲巯咪唑（MMI）、丙硫氧嘧啶（PTU）

常见副作用：粒细胞减少、肝功能受损，所以服药期间需要定期检查血常规、肝功能，尤其是在服药之初的4-8周内。

常规首选 甲巯咪唑。

一般3种情况下，选择丙硫氧嘧啶：（1）甲亢危象、（2）妊娠早期甲亢、（3）哺乳期妇女。

什么时候甲亢，算是临床治愈了呢？

临床治愈 ≠ 完全治愈，仍然有50%概率复发

1、甲亢的症状消失。

2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常，尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常，症状也消失，但往往忽视了TSH，如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界，也建议不要停药，否则复发率很高。

3、甲状腺抗体要阴性，尤其是TSAb，如果阳性则复发率也很高。

4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。

5、甲状腺大小恢复正常。

6、用很小剂量的ATD如PTU25－50mg 就能很好地控制甲亢。

日常注意

1、定期去医院内分泌科复诊，复查甲状腺功能、肝肾功能、血常规等检查，并根据指标由医生调整药量；

2、含碘量过高的食物，尽量少吃，如裙带菜、紫菜、海带等海产品（但不是说所有海产品都需要禁忌，有些低碘的海产品，适量还是可以吃的）。尽量使用低碘或无碘盐；

3、情绪务必要控制平稳，避免烦躁、焦虑；

提醒：甲亢患者，即便“临床治愈”了，也不能像正常人一样胡吃海喝，务必要健康饮食，否则容易复发。

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